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前歯の審美治療

平成23年11月6日

本日は患者様にオールセラミック冠の装着をさせていただきました。

最初に歯の色を白くされたいという事でしたので、気になる前歯を仮歯にしてホワイトニングを行いました。ホワイトニングは当院が推奨しているオパールエッセンス10%を使用させていただきました。

歯の色が綺麗に変化したところで最終的な被せものをセットする為の型取りを行いました。周りの歯がホワイトニングで綺麗な透明感のある色彩がでていましたので、当院専属の歯科技工士さんに何度かお忙しい中で直接色合わせを見ていただきました。

本日の最終人工物セット時も休日の中で確認の為に歯科技工士さんが立ち会いしていただきました。とても綺麗な状態でセットできました。実際には画像の写真より自然に見えるのでとても良かったです。

患者さんご本人もとても喜んでいただきました。

今回のシェードTakingや特別色のオーダーの件にて色々と細かく作成していただきましたチョウケンデンタルのテクニシャンの先生方にも感謝しております。ありがとうございました。又今後ともご無理を言う事もありますが、よろしくお願い申し上げます。

投稿日:  カテゴリ:審美治療

 

神経治療(虫歯の除去ー神経処置ー神経処置終了ー被せもの型取り)

平成23年11月4日

本日ご来院された患者様は神経治療が終了して被せも物を作るための歯の土台を完成させる治療をさせていただきました。

約1ヶ月ほど前に奥歯に歯痛があり(ズキズキした痛み)、仕事が忙しくてなかなか歯医者さんに行けなくて昨日からいつもより強く痛みがでてきたという症状でした。

レントゲンではあまり深い虫歯には見えませんでした。画像のように虫歯の穴自体は比較的小さいです。

しかし虫歯を除去していくうちにドーム状に奥に広がっている虫歯なので今回は神経まで残念ながら感染しているため、神経処置となりました。

その後4回ほど神経治療で通院していただきました。神経の管を綺麗にする為には歯の個体差はありますが3−5回くらいの通院が必要になることがあります。もちろんそれ以上かかる事もあります。

本日は綺麗に管のお掃除が終了して、患者さん自身にも痛みがないという事でしたので、神経治療の最終的なお薬を充填しました。奥に見えるピンク色の物が根管充填材と呼ばれる最終的に神経の管の中に入れるお薬です。

そして最後にその神経治療が終了した歯に被せ物を入れる為に強化プラスティックの頑丈な土台作りをして型取りを行いました。次回に歯の形を模倣した金属のかぶせ物ができあがりますので、装着して終了となります。

神経治療された歯は神経から栄養代謝を行う事が当然できませんので、歯がもろくなります。そしてそのままにしていると食事等で歯が欠けるだけではなく歯の根が破折すると抜歯に至る事まであります。そのた神経治療終了後はその歯にかぶせる為の治療を施します。

;;

Ps 本日は当院の敏腕衛生士のマイマイchanのお誕生日でした。本日おやすみのスタッフさんまでお祝いに来ていただきました。いつも患者様の予防ケアありがとうごいます。おいしそうなチョコレートケーキですね。

投稿日:  カテゴリ:神経処置(根管治療)

 

11月の休診日のお知らせ

11月は火曜日、祝祭日を休診日とさせていただきます。よろしくお願い申し上げます。

11月1日、8日、15日、22日、29日、の火曜日

11月3日 木曜日(文化の日)

11月23日 水曜日(勤労感謝の日)

投稿日:  カテゴリ:ベリーデンタルクリニックからのお知らせ

 

歯にものが挟まる、詰まる

平成23年11月2日

本日は11月に入り当院としては11月初日の診療となりました。

今日は食べるとものがはさまり、歯ブラシで後でも残留感を感じているとの事でお悩みの患者様が来院されました。

一度レントゲンとともにその歯の部位の状態を確認しました。噛み合わせものチェックも行い、患者さんの希望と治療材料の説明、それぞれの材料のメリット、デメリットを説明いたしました。

まずが下の画像のように古いコンポジットレジン修復(強化プラスティック)が変形して段になっており、隙間が空いているので、除去を行いました。

虫歯になっていたところも除去して新しい材料を詰められるようにしました。古い材料が少し深めに設定されていたので、除去するときの負担を軽くするため、予め局所麻酔をしてあります。

最後に表面処理をした後、歯の色に合わせて新しい材料を充填しました。

今後は変形やそれによる虫歯を予防する為に定期的に歯面のクリーニングやチェックとともに噛み合わせのチェックが必須となります。

投稿日:  カテゴリ:むし歯(ムシ歯、虫歯)

 

歯のクリーニング

平成23年10月31日

本日は予防歯科に来られた患者様のクリーニング(スケーリングと歯面清掃)と歯ぐきケアを専用ブラシでさせていただきました。

約3ヶ月前に歯肉縁下(歯と歯肉との間の深いところにある歯石やプラーク)を全面的に取らさせていただいた患者様で、再初診としてクリーニングをしてほしいという事でご来院されました。

前回は歯周病の治療で何回か通院されたので、今回は比較的簡単な清掃ですみました。

又再び悪くしないで、年2−3回ぐらいを目安に歯のクリーニングと歯ぐきケアを専門的にやっていただく事が予防として大切です。

下の画像のようにとても綺麗になりすっきりしたと喜んでいただいてとても良かったです。

投稿日:  カテゴリ:予防歯科, 歯周病 軽度

 

自覚しにくい虫歯

平成23年10月30日

10月もあとわずかになりました。明後日からは11月です。秋も深まる季節になってきます。

本日は食事中や食後に前歯が痛いむ程ではないがジーンとするという症状の患者様の処置をさせていただきました。

レントゲン画像と拡大鏡でのチェックで、過去に(患者さんも覚えてないくらい前に)詰めたコンポジットレジン修復材(強化プラスチック)治療の隙間から虫歯になっている事が分かり、治療となりました。

古いレジン修復材をはずすとやはりやわらくなった虫歯が結構深くまでありました。ソレを取り除き新しいレジン修復材にて充填しました。

歯と歯の間の虫歯はなかなか自覚しにくいですので、定期的なチェックと普段日常のケアがとても大切です。

もう少し遅ければ神経治療になる事も多いですので、歯と歯の間の清掃は歯ブラシのみならずデンタルフロスや歯間ブラシを補助清掃としてよくケアをしていただきたいと思います。

投稿日:  カテゴリ:むし歯(ムシ歯、虫歯)

 

歯と歯の間の虫歯(隣接面カリエス)

平成23年10月28日

今日はなかなかご本人では気がつきにくい虫歯の状態の患者様がご来院されました。

痛くなく、腫れもない状態でしたが、時々しみる事があり食べ物が詰まる事もあるという状態でした。

特別痛みがないので、今まで歯科医院を受診されてこなかったという事でした。

下の画像のように上の歯で噛み合わせる歯の面はご本人では虫歯の有無を普段からチェックする事は大変難しいです。着色とは違う色がついてきたり、食べものの小さいかすが詰まる等の症状がありましたら、できるだけ早く受診してチェックをしてもらった方が良いかと思われます。

下の画像は上の画像の歯の内側から方向を変えて撮影した写真です。歯と歯の間に黒く虫歯になっている状態がわかります。この隣接面カリエスとよばれる状態はなかなか最初は自覚症状がでにくいのです。

年に数回を定期検診としてクリーニングや歯ぐきの状態のチェックと同時に細かくこの隣接面カリエスがないかどうかもチェックしております。

普段の予防法としては普段の歯磨きの習慣以外に1日1回は必ず歯間ブラシや特にデンタルフロス(糸ようじ:歯と歯の間に糸を通して清掃するもの)を使用される事をお勧め致します。

当院の予防歯科でも個人個人歯の状態は違われますので、その方に合った予防法の指導もさせていただいておりますので、何かございましたらお気軽にお尋ねください。

投稿日:  カテゴリ:むし歯(ムシ歯、虫歯)

 

アマルガム修復材

平成23年10月27日

今日は今ではほとんど歯科治療剤としては使用されなくなったアマルガム修復治療をコンポジットレジンと呼ばれる強化プラスティックで置き換える治療をしました。

アマルガム修復剤にて治療された歯は保険適応の銀歯に見た目は似てますが、アマルガム修復材は銀と鈴を混ぜて水銀を最後に入れて混和します。

歯との接着性がないため水銀が溶け出すとその隙間から虫歯になったりして不具合を起こします。

下の画像は本日にアマルガム修復材を除去してコンポジットレジン修復材にて治療させていただきました。

除去すると虫歯が少し深いところまで広がっていました。

虫歯を完全に除去した後レジン修復しました。

強化プラスティック修復材もメリット、デメリットがありますが、虫歯になっている歯面が1面のみであまり深くなければ、適応しても問題ないかと思われます。

定期的にその歯がしみたり、噛み合わせて違和感がないかをチェックする必要があります。今回とても綺麗になったとよろこんでいただきよかったです。

投稿日:  カテゴリ:むし歯(ムシ歯、虫歯) and tagged

 

ブリッジ治療

平成23年10月26日

本日はブリッジと呼ばれる治療が必要である患者様の処置をさせていただきました。

ブリッジとはその言葉のように橋をかけるという意味で、下の画像のように抜歯を行って歯を失った場合にその両脇の歯を利用して処置を施します。

歯を削らなければ行けませんが、インプラント(オペ処置)や入れ歯(出し入れする義歯)等の他の処置を選択されない場合に用いられる処置です。

それぞれの処置にメリット、デメリットはありますが、いかにデメリットの条件を材料選択にて取り除いていくかが鍵となります。

保険で適応できる前歯に関してのブリッジの材質は銀合金(12%パラジウム、銀約50%、その他)とプラスティックです。ブリッジ処置は歯ブラシがなかなか隅々まで届きにくいので、再度虫歯などに羅患して再治療になる事がしばしあります。また銀合金による腐食や変形などでも再治療になる事もあります。

これはプラスチックがプラークと呼ばれるネバネバした細菌の塊を付着させやすく、一度付着するとなかなか歯ブラシでは落ちにくくなります。

また銀合金の主成分が銀ですから腐食や変形等の耐久性に乏しくよく噛む力がかかる部位やお掃除がしにくい部位のブリッジ処置には歯科医院での専門のクリーニングが頻繁に必須となります。

全ての保険適応材料がだめな事ではありませんが、デメリットを取り除く為にプラスティックの部分をセラミック(天然の歯のような綺麗で審美的な面が向上される事だけではなく、プラークの付着がほとんどない)と50%から80%強の金合金(腐食や変形が少ないので耐久性が良い)で作成してもらうとブリッジの耐久性やデメリットが克服できると思われます。

上の画像は実際の上の前歯にブリッジ処置をセットさせていただいた画像です。

再治療にならないようにできるだけ長持ちさせる為にも、日々のお掃除と定期的なチェックそしてなによりもプロにる(歯科医院での)専門的なメンテナンスをしていかなければいけません。

投稿日:  カテゴリ:ブリッジ処置 and tagged , , ,

 

奥歯のズキズキした痛み(感染根管治療)

平成23年10月25日

今日は朝から季節外れに蒸し暑くお昼過ぎには27度まであがりました。

仕事中も少し汗ばむくらいでした。明日はまた急に寒くなり天気予報では10度近く下がり15度くらいまでしか気温が上がらないみたいです。

体調管理には気をつけていきたいと思います。

本日は昨日に初診としてご来院された患者様の歯のチェックと根管内洗浄を行いました。昨日は奥歯がズキズキ痛いとの事で歯の神経処置(感染根管治療)を行いました。

昨日までは頭痛までしてズキズキした痛みで大変なご様子でしたが、本日はなんとか落ち着いてこられたとの事で、こちらもその歯を抜かなくて保存治療ができそうなので、本当によかったです。

レントゲン画像からも白く映っている画面中央の歯の根の先の骨の周りが黒く透過しています。これは歯根の先の周りの骨の組織が膿で溶かされている状態です。

さらに活発になるとずきずき痛みだし、頭痛や発熱等を伴って夜寝れないくらいの痛みへと変化していきます。

昨日はそのような痛みを取り除くため、銀歯を除去して銀歯の土台を取り除き、過去に行っている神経処置のやり直しをしなければ行けません。画像にもありますが銀歯と銀歯の土台を除去すると奥から膿が湧き出てきましたので、痛みは徐々に取れる事を説明しました。

治療しても改善しない場合は歯を抜かなくてはなりません。今回は昨日の処置後に痛みも落ち着いてこられたのでこちらとしても歯の保存治療ができますので、本当に良かったです。

最後にまだ奥の炎症の内圧が高いので、膿み抜き用の滅菌綿栓で閉じて次回まで様子を確認します。

まだまだ油断を許さない状態ですが、患者さんも1日でお痛みがなくなってきたとの事で安心していただきました。

投稿日:  カテゴリ:神経処置(根管治療)

 


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